RECRUTEMENT D'UN CONSULTANT POUR MENER L'ETUDE DIAGNOSTIC DES OBSTACLES ET INEGALITES D'ACCES A LA SANTE

Poste à pourvoir RECRUTEMENT D'UN CONSULTANT POUR MENER L'ETUDE DIAGNOSTIC DES OBSTACLES ET INEGALITES D'ACCES A LA SANTE
Nombre de poste 01
Lieu d'affectation Centre-Nord
Structure recruteur MEDECINS DU MONDE FRANCE
Structure Bénéficiaire MEDECINS DU MONDE FRANCE
Secteur activité Activités de santé et d’action sociale
Diplôme ou niveau NP
Option du diplôme
Expériences
Capacités liées à l'emploi
TERMES DE REFERENCE : ETUDE DIAGNOSTIC DES OBSTACLES ET INEGALITES D'ACCES A LA SANTE EN CONTEXTE D'URGENCE.

I. CONTEXTE
A. Origine de la demande
Médecins du Monde(MdM) est une association humanitaire qui apporte des soins aux populations les plus vulnérables, les victimes des conflits armés, et catastrophes naturelles, ceux et celles que le monde oublie peu à peu. MdM agit au-delà des soins. Elle œuvre pour améliorer la situation des populations.
Présent dans la région du Centre Nord (district Sanitaire de Kongoussi) depuis janvier 2020, MdM développe un programme de réponse d’urgence pour l’accès aux soins de santé de qualité où les populations sont affectées par la crise humanitaire et sécuritaire. Ces projets sont développés en partenariat avec les autorités sanitaires et Organisations de société civiles locales et s’inscrivent dans les priorités sanitaires nationales. Dans le cadre de la mise en œuvre des programmes, MDM mène des activités de plaidoyer pour l’amélioration des pratiques et des politiques en faveur du droit à la santé, en particulier des droits et santé sexuels et reproductifs et de l’égalité des genres, pour les femmes et les adolescentes touchées par le conflit au nord du Burkina Faso.
Dans le cadre de la mise en œuvre des activités du projet « droit d’accès à la santé, nord Burkina Faso», MdM envisage réaliser de plaidoyer auprès des autorités et parties prenantes pour la prise en compte des inégalités de genre et d’accès à la santé dans les politiques publiques locales et les interventions de réponse d’urgence des zones ciblées. Pour ce faire il compte collecter des évidences pour nourrir ces plaidoyers. Cette collecte et l’analyse des données sur les obstacles et inégalités d’accès à la santé en contexte d’urgence seront faites conjointement avec les Organisations de la Société Civile (OSC), les femmes influentes et leurs alliés de MdM dans la localité

B. Brève présentation du projet
En avril 2011, MdM-F a démarré la mise en œuvre du projet dénommé « droit accès à la santé Nord Burkina » dans le district sanitaire de Kongoussi. Le dit projet est financé par Affaires Mondiales Canada (AMC) pour une durée de cinq (05) ans.
Le résultat ultime du projet est la jouissance accrue des droits relatifs à la santé notamment à la santé sexuelle et reproductive des femmes, hommes, filles et garçons, affecté.e.s par les conflits dans le nord du Burkina Faso
Le projet dispose de deux (02) résultats intermédiaires que sont :
- Amélioration de l’utilisation équitable des services de santé primaires (SSP) de qualité, y compris en matière de santé sexuelle et reproductive (SSR) pour les populations touchées par le conflit dans le nord du Burkina Faso, en particulier pour les femmes et les adolescentes
- Amélioration de l’environnement social, communautaire et politique en faveur du droit à la santé, en particulier des droits sexuels et reproductifs (SDSR) et de l'égalité des genres, pour les femmes et les adolescentes touchées par le conflit au nord du Burkina Faso

Les résultats immédiats du projet se résument comme suit :
- Capacités améliorées des formations sanitaires (FoSa) à livrer des services de SSP, y compris de SSR, respectueux des droits à la sécurité, à la confidentialité, au respect et à la non-discrimination, notamment des femmes et des adolescentes, au sein du système de santé
- Accès accru aux Soins de Santé Primaires (SSP), y compris de Santé Sexuelle et reproductives(SSR pour les populations les plus éloignées des FoSa ou affectées par une urgence humanitaire, notamment les femmes et les adolescentes
- Capacités accrues des communautés affectées par les conflits, en particulier des femmes et des adolescentes, à utiliser les services de SSP, y compris de SSR
- Capacités renforcées des femmes et des adolescentes affectées par le conflit à exercer leur droit à la santé, en particulier en matière de SDSR dans les zones ciblées
- Co-responsabilisation augmentée des hommes et adolescents en faveur de l'accès de tou.te.s au droit à la santé y compris en matière de SDSR dans les zones ciblées
- Mobilisation accrue des acteur.rice.s pour une prise en compte des inégalités de genre en particulier des enjeux de SDSR dans la réponse d'urgence

II. OBJECTIFS DE L’ETUDE ET PUBLIC VISE
Objectif général : Réaliser une étude diagnostique des obstacles et inégalités d'accès à la santé en contexte d'urgence dans la province du Bam

Les objectifs spécifiques sont :
A. Au niveau micro :
• Analyser le contexte de la province en matière de droits relatifs à la santé notamment à la santé sexuelle et reproductive des femmes, hommes, filles et garçons, affecté.e.s par les conflits dans la province du Bam
• Elaborer les outils de collecte des données sur des obstacles et inégalités d'accès à la santé en contexte d'urgence dans la province du Bam;
• Identifier les obstacles et inégalités d'accès à la santé en contexte d'urgence dans la province
• Proposer des orientations (recommandations) pour réduire voir lever les obstacles et inégalités d'accès à la santé en contexte d'urgence.
B. Au niveau meso/intermédiaire :
• Analyser les données collectées dans les localités
• Elaborer une cartographie des détenteur.trice.s d’enjeux et porteur.euse.s d'obligation au niveau local pour réaliser les sessions de plaidoyer ;
• Proposer des recommandations /un argumentaire pour faciliter des plaidoyer pour une jouissance accrue des droits relatifs à la santé notamment à la santé sexuelle et reproductive des femmes, hommes, filles et garçons, affecté.e.s par les conflits dans le nord du Burkina Faso;

C. Au niveau macro :
• Produire un rapport global de l’étude réalisée.
• Présenter les résultats de l’étude sur des obstacles et inégalités d'accès à la santé en contexte d'urgence lors des ateliers avec MDM et les partenaires (District sanitaire, ONG)

D. Le public visé
Le public visé par cette étude diagnostique est constitué des :
 Utilisateurs des services de santé : les femmes, les hommes, les jeunes, les adolescents et adolescentes
 Organisations de la société civile (OSC) dont les organisations à base communautaire d’exécution (OBC-E), les Agents de santé à Base Communautaire (ASBC) ;
 Leaders religieux et coutumiers ;
 Représentants du système de santé/ et des affaires humanitaires à savoir :
- Les prestataires des services de santé et des services de l’action humanitaire ;
- Les responsables des centres de santé représentés par leurs infirmiers chefs de postes (ICP) ;
- L’équipe cadre du district sanitaire (ECD) de la province du BAM ;
- La direction régionale de la santé du centre Nord ;
- La direction de la santé de la famille (à Ouagadougou) ;

 Autorités administratives locales de l’Etat et des collectivités déconcentrées dont :
- Le Haut-commissaire de la province du BAM ;
- Les Maires des 09 communes de la province du BAM.

 ONG Médecins du Monde France dont :
- L’équipe terrain MdM de Kongoussi ;
- L’équipe de coordination générale de MdM-F à Ouagadougou.

 Partenaires de MdM-F au Burkina Faso à savoir
- Le Cluster Santé au niveau Régional ;
- Le groupe technique santé de la reproduction (GT/SR) qui regroupe les associations nationales et internationales intervenant sur la thématique de la SSR,
- L’UNFPA et l’OMS au Burkina,

III. APPROCHE METHODOLOGIQUE
A. Méthodes quantitatives / qualitatives
Le consultant décrira dans son protocole les approches et outils de collecte de données qui lui permettront d’atteindre les objectifs fixés. A titre indicatif, nous lui suggérons une approche mixte alliant méthodes quantitatives et qualitatives.

B. Réunion de cadrage par le comité de pilotage
Des réunions de cadrage devront être réalisées avec l’équipe de coordination à Kongoussi. L’équipe de la coordination assistera à la réunion de cadrage par téléconférence avant le début de la collecte des données. L’objectif de cette réunion de cadrage est de valider le cas échéant ou clarifier éventuellement certains aspects des TdR et du protocole de capitalisation, d’évaluer les modifications apportées aux TdR, et au calendrier, etc. Selon les besoins, des rencontres pourront être demandées par le consultant lors du déroulement de l’étude.
Avant le départ sur le terrain, une réunion préparatoire sera faite sur la sécurité.

C. Documents clés
Les documents clés suivants seront fournis par MdM au consultant au démarrage de la capitalisation :
- TDR de l’activité ;
- La liste des Organisations à Base Communautaire (OBC) et leurs plans d’action ;
- Le document du projet « accès à la santé Nord Burkina » ;
- Différentes cartes des zones de santé et chiffres de populations ;
- Les autres documents internes MdM non spécifiques à ce projet mais pouvant être utiles à la réalisation du travail (guides méthodologiques, stratégies SSP en situation d’urgence, politique genre, etc) ;
- La liste des contacts des membres de l’Equipe Cadre du District (ECD) et des Infirmiers Chefs de Poste( ECD) dans le DS du BAM ;
- Le cadre de référence MdM sur la santé sexuelle et reproductive ;
Cette liste n’est pas exhaustive et le consultant pourrait avoir recours à tout autre document qu’il juge utile comme référence.

D. Personnes / Institutions clés
Les personnes clées à interroger au cours de cette l’étude diagnostique sont :
- Les bénéficiaires du projet : les femmes en âge de procréer, les hommes, les adolescents, les adolescentes, personnes âgées etc. Une observation participante sera effectuée auprès des bénéficiaires pour identifier les obstacles et les inégalités d’accès à la santé
- Les agents de santé à Base communautaires : un entretien sera effectuée pour identifier les obstacles et les inégalités d’accès à la santé.
- Les représentants des organisations à base communautaire : deux personnes au moins seront interrogées dans chaque aire sanitaire de centres de santé et de promotion sociale (CSPS) (types d’entretien et nombre à préciser par le consultant) ; Les membres OBC participeront à la collecte des données par une observation participante
- Le personnel des centres de santé : un échantillon de ce personnel (infirmiers chefs de postes, sage-femmes et maïeuticiens d’état, agents de l’action sociale, etc…) sera interrogé ;
- L’équipe cadre du district sanitaire (ECD) de Djibo : le médecin-chef du district sanitaire (MCD), le pharmacien du district sanitaire, le/la responsable en charge des activités cliniques ; le/la responsable en santé sexuelle et reproductive du DS, le responsable du service de l’information sanitaire et de la surveillance épidémiologique (SISSE), le /la responsable promotion de la santé(RPS) du DS et tout autre membre de l’ECD si nécessaire seront interrogés ;
- Les leaders religieux et coutumiers de la province ;
- L’équipe terrain de Kongoussi : entretien avec la responsable SR/VBG; le chargé de plaidoyer ; chargé de liaison communautaire, le chargé de gestion des données le responsable suivi-évaluation et tout autre membre de l’équipe sera effectuée si nécessaire ;

Pour atteindre les objectifs fixés, le consultant peut interroger toute autre personne s’il le juge nécessaire.
IV. PRODUCTIONS ATTENDUES
A. Note de cadrage
La note de cadrage présente la méthodologie et le plan de travail proposés ainsi que les outils utilisés pour l’étude diagnostique (questionnaires, guides d’entretien). Elle sera rédigée par le consultant au regard des objectifs et sera soumise aux commentaires et amendements du comité de pilotage en amont de la phase terrain.
B. Résultats préliminaires et recommandations
Une restitution initiale se fera sous la forme d’un rapport préliminaire qui sera fourni au comité de pilotage de l’étude pour avis. Le consultant prendra en compte les observations et corrections proposées pour la rédaction du rapport final (provisoire et définitif) ou apportera éventuellement des clarifications.

C. Rapport Final
Un rapport final provisoire est produit à l’issue de la phase de terrain, après prise en compte des observations sur le rapport préliminaire. MdM disposera d’une semaine à compter de la réception du rapport final provisoire pour émettre des commentaires et observations en vue de la production du rapport final définitif par le consultant.
Le rapport final définitif doit intégrer ces commentaires/remarques/échanges/discussions. Le texte principal du rapport de capitalisation, en format Word, doit comprendre entre 40 et 50 pages (sans compter les annexes), caractère 12 et simple interligne, et doit inclure les parties suivantes :
- Résumé exécutif (5 pages maximum)
- Introduction
- Liste des acronymes
- Contexte (description du projet) et justification
- Objectifs de l’étude Diagnostique
- Méthodologie et limites
- Principaux résultats
- Contraintes ayant un impact sur le projet
- Analyse et leçons apprises, contextuelles ou réplicables (positives et négatives)
- Conclusions et recommandations (classées selon les 3 niveaux micro, meso et macro)
- Annexes : TdRs, liste des personnes rencontrées et calendrier, questionnaires, guides d’entretiens, guides d’observation etc.

D. Restitution orale
Une restitution orale des résultats préliminaires sera faite auprès de l’équipe MdM et de ses partenaires à Kongoussi. Une restitution orale suivie de discussions du rapport final provisoire sera faite à Kongoussi auprès de l’équipe terrain. MdM se chargera de la diffusion du rapport final définitif auprès des partenaires à Kongoussi et à Ouagadougou. Il sera demandé au consultant de présenter cette restitution sur un support powerpoint.
Vingt copies physiques et cinq copies électroniques du rapport final définitif sur clés usb seront fournies à MdM par le consultant. La production de ces rapports est à la charge du consultant. Ces documents seront écrits en français. Les mises en forme des documents seront faites en lien avec le service plaidoyer terrain et de la coordination de MdM.

E. Autres
En fonction du contenu et de la pertinence du rapport de capitalisation, MdM pourra éventuellement l’utiliser pour publication scientifique dans une revue ou lors de cadres d’échanges internationaux. Les différents rapports resteront une propriété de MdM.

V. ORGANISATION DE LA MISSION DE L’ETUDE DIAGNOSTIQUE
A. Composition de l’équipe de l’étude diagnostique
Il est demandé au consultant de préciser la composition de l’équipe de l’étude diagnostique et quelles sont les compétences et les rôles de chaque membre.
B. Planning / chronogramme envisagé
Le consultant précisera le nombre de jours total estimé du travail. Un chronogramme indicatif est proposé ci-dessous. Un chronogramme détaillé de l’activité sous forme de diagramme de Gantt est souhaitable.
Entre 20 et 30 jours de mission répartis comme suit :
Phase de préparation (revue des documents et briefings) : entre le 15 et le 24/04/2024 (7 jours)
Phase de terrain (recueil des données et analyse) : Entre le 25/04/2024 et le 03/05/2024 (10 jours)
Phase de rédaction du rapport final provisoire : Entre le 04/05 et le 06/05/2024 (3 jours)
Phase de restitution et présentation des résultats provisoires : Entre le 08/05 et le 11/05/2024 (3 jours)
Phase de rédaction du rapport final : entre le 12/05 et le 17/05/2024 (6jours)
Ce planning indicatif est susceptible de modifications à tout moment en fonction de l’évolution du contexte et notamment de la sécurité.

C. Pilotage et reporting / points d’étape
Le Comité de pilotage est chargé de valider les objectifs de l’étude diagnostique proposés, d’encadrer l’étude et d’œuvrer à la diffusion des résultats des travaux de l’étude. Le COPIL est composé du :
Coordinateur terrain de Kongoussi : Adama DIALLO
Chef de projet : Dr Felix ZERBO
La responsable plaidoyer : Noélie KISWENSIDAKOURAOGO
Chargé de plaidoyer : Oumarou TARPAGA
Chargé de gestion des données : Karim KORGHO

Le Coordinateur médical (Dr NAKISEKWA KINYALOLO Nakis) et le coordinateur terrain (Adama DIALLO) sont les personnes déférentes pour toutes les questions de l’équipe de l’étude. Les notes d’avancement de l’étude sont attendues à mi-parcours (de la phase terrain) de la mission.

D. Organisation logistique et administrative
Il est demandé au consultant d’inclure dans son offre financière/budget les coûts des équipements, des moyens de communication, de déplacements/hébergement et autres formalités administratives (demande et obtention de l’accord du DS de Kongoussi pour la réalisation de l’étude diagnostique) ou de traduction.
Le transport vers le terrain ainsi que les déplacements à l’intérieur de la province est à la charge du consultant. Le consultant prendra à sa charge les frais de vie et d’assurance durant la consultance pour lui et son équipe.

E. Sécurité
Au regard du contexte sécuritaire dans la province du BAM, il est conseillé au consultant de s’informer des règles sécuritaires dans la localité auprès des autorités administratives, sanitaires voire des autorités militaires et paramilitaires.
Un briefing sur le contexte sécuritaire sera fait au début de la consultance avant la phase terrain. Cependant, il appartiendra au consultant de prendre les mesures nécessaires pour mener à bien la mission. Il est responsable de sa sécurité et de celle de son équipe.

VI. BUDGET Les offres devront être présentées en TTC suivant la trame ci-dessous : Budget simplifié pour l’étude diagnostique dans la province du Bam
Honoraires :
Per diem (si frais de vie non-pris en charge par MdM) :
Transport :
Transport international :
Transport national :
Hébergement :
Interprète :
Frais de traduction (ex/ rapport) :
Communication :
Autres (à préciser) :
TOTAL TTC :
VII. COMPETENCES REQUISES POUR MENER LA MISSION
Les compétences et qualifications requises
- Connaissance et expérience professionnelles en matière de d’étude diagnostique ;
- Expérience professionnelle avec des ONG souhaitée ;
- Expertise technique sur la DSSR
- Connaissance et expérience professionnelle au Burkina-Faso. Connaissance du contexte de la province du Bam ;
- Capacités linguistiques : avoir au sein de l’équipe des personnes parlant au moins le Mooré, le Fulfuldé ;
- Un diplôme validé de troisième cycle en santé publique, sociologie et/ou anthropologie ;
- Compétences en informatique, particulièrement des logiciels de bureautique et d’analyse des données qualitatives et quantitatives ;
- Maîtrise du français et une capacité rédactionnelle confirmée ;
- Avoir fait preuve d’objectivité, d’honnêteté et de rigueur lors d’expériences précédentes ;
- Savoir respecter les délais et les directives ;
- Faire preuve de logique et savoir opérer de façon rationnelle.

Connaissance en informatique
Condition d'âge
Composition du dossier
- Une présentation de l’équipe, la répartition des responsabilités entre ses membres, les CV et la disponibilité des membres ;
- Le calendrier prévisionnel de la capitalisation ainsi qu’une estimation des charges hommes/jours ;
- Les références d’au moins deux travaux similaires antérieurs ;
- La proposition financière incluant le budget total en TTC intégrant la répartition budgétaire (honoraires, frais de vie, transports, interprète, traduction, etc.).
Date finale de réception des dossiers de candidature : 12 avril 2024 à 16 heures GMT.
Date limite de depôt des dossiers 12/04/2024
Procedure de recrutement NP